由当事人阐述自己心理问题的表现形式、持续时间、主观感受痛苦程度和对生活的影响，由我初步评估当事人心理问题的性质、严重程度和所需咨询次数、时长，并向当事人说明心理咨询的设置和资费情况。由当事人选择咨询次数并支付咨询费，然后与我约定具体的咨询时间。到咨询时间准时开始，由当事人详细讲述自己的想法、情绪、感受和心身症状，由我引导当事人分析自己问题的存在原理和形成原因，以及引发、维持和加重心问题的因素，然后结合当事人的实际情况拟定解决方案，由我在心理咨询的过程中带领当事人做一些认知觉察与重建、催眠想象与暗示、行为预演与训练，初步建立成功经验，之后由当事人在生活中实践，进一步感受和体会，累积能力感和自信心。在后续心理咨询中，持续引导当事人觉察和认识自己，调整自己的观念、思维、态度和行为做法，养成新的思维和行为习惯，并且在生活中循序渐进的提高和完善自己，建立能力感、自信心和安全感。
一般的心理问题，比如社交、学习、工作、恋爱、婚姻、家庭、亲子教育等需要一到五次；持续时间比较短、症状比较轻的焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁等神经症需要五到十次，比较严重的神经症需要十到二十次。以上问题在约定次数和时长之内至少可以明显改善，回归正常生活。如果有性格缺陷如比较严重的自卑、胆怯、退缩、依赖等则需要更多的次数和更长时间。严重的人格障碍如边缘型、表演型、冲动型、自恋型、偏执型、依赖型、回避型、反社会型等国际公认的调节时长是两年起步，但除边缘型、偏执型、依赖型和回避型患者有调节欲望外，其他类型人格障碍患者往往不认为自己有问题，所以通常会障碍一生。
所有的心理问题都能康复，但都需要一个过程，康复不是突然发生的，而是每一次调节效果的累积，所以往往前几次调节就能看到效果，效果累积到一定程度就会明显改善和走向康复。
服用药物作为一种辅助调节手段，一般连续两周才能看到效果，但需要长期服用，一般是两年起步，单纯依靠药物还会形成药物依赖，就需要终身服药，一旦停药就会复发。所以我的建议是，可以服用药物，但更需要进行心理调节，改变自己的观念和思维、情绪、身体、行为反应习惯，才能彻底的康复和不再复发。
本文作者于飞，私人心理顾问，资深心理咨询师，中国心理卫生协会会员，QQ和微信 11570968
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